จรรยาแพทย์มีข้อหนึ่งที่สำคัญ นั่นคือการไม่ให้ร้ายผู้ประกอบวิชาชีพเดียวกัน ไม่ทำให้วงการแพทย์ต้องเสื่อมเสีย เว้นแต่จะทำโดยตามบทบัญญัติแห่งกฏหมายหรือเพื่อประโยชน์ต่อส่วนรวม การให้ร้ายแพทย์ด้วยกันเป็นสิ่งที่น่าเกลียด ไม่ควรจะทำเป็นอย่างยิ่ง โดยเฉพาะการนินทาแพทย์หรือ Blame แพทย์ด้วยกันให้ผู้ป่วยฟัง เพื่อหวังให้ตัวเองได้ Credit เพราะคนไข้จะไม่เข้าใจและจะเชื่อหมอที่อยู่ที่โรงพยาบาลใหญ่กว่าเสมอ ทำให้มีเรื่องฟ้องร้องกันมาก
ตัวอย่างง่ายๆเช่น คนไข้ Case Head injury ที่นอน Observe ที่รพช. ปรากฎว่า score drop ลง จึง Refer มา แต่มาถึงโรงพยาบาลจังหวัด ทำ CT แล้ว ปรากฏว่าคนไข้ score drop เหลือ = 3 ผ่าไม่ได้แล้ว หมอที่จังหวัดถ้าพูดว่า ผ่าไม่ได้แล้ว เพราะมาช้าเกินไป ถ้ามาเร็วกว่านี้อาจจะรอดก็ได้ ลองคิดดูว่าการพูดเช่นนี้ มีอะไรดีขึ้นบ้าง มีแต่ผลเสียทุกอย่าง ญาติจะไปต่อว่าหรือรู้สึกไม่ดีต่อหมอ รพช.แน่นอน การพูดว่า “ทำไมมาช้าจัง ถ้ามาเร็วกว่านี้อาจจะรอด” เป็นคำพูดซึ่งหมอไม่ควรจะพูดเลย ไม่ว่าในกรณีใดๆ เนื่องจากมันไม่ได้ส่งผลให้อะไรดีขึ้นเลย กลับส่งผลทำให้มีการมองหาผู้ผิดซึ่งจะกลายเป็นแพะในกรณีนี้ ซึ่งอาจเป็นหมอที่รพช. หรืออาจเป็นพ่อแม่ที่ออกไปทำนา ไม่ได้อยู่บ้านลูกไข้สูงจนแย่ไม่มีคนดู อาจเป็นคนแถวบ้านที่ออกไปทำไร่ ไม่สามารถขอยืมรถได้ ฯลฯ จะเห็นว่าไม่ควรพูดเลยในทุกกรณี
หมอที่จังหวัดเองควรจะเข้าใจสภาพความเป็นอยู่ของคนไข้และหมอที่รพช. ว่าอยู่ในความขาดแคลนหลายๆอย่าง ควรจะช่วยพูดให้คนไข้เข้าใจ อันจะส่งผลให้เกิดภาพพจน์ที่ดีต่อวงการแพทย์โดยรวมด้วย แม้ว่าอาจจะรู้สึกว่าหมอที่รพช.รักษาผิด แต่ก็ไม่ควรพูดให้คนไข้รู้ แล้วค่อยใช้วิธีอื่นคุยหรือติดต่อหมอที่รพช.ก็ได้ เพราะการอยู่ในที่ขาดแคลนแบบนั้น อาจทำอะไรไม่ได้หลายๆอย่าง บางครั้งจะทำอะไรตามทฤษฏีเป๊ะๆไม่ได้ ต้อง applied เอาซะส่วนมาก ตรงกันข้ามถ้ารู้สึกว่าหมอที่รพช.ทำดีทำถูก น่าจะชมเชยหรือพูดให้คนไข้ฟังซึ่งหมอที่จังหวัดเองก็ไม่ได้เสียอะไรอยู่แล้ว อาจชมว่าหมอที่อำเภอรักษาถูกแล้ว เก่งแล้วที่รีบส่งมา ถ้าคนไข้ Blame หมอที่รพช.ควรจะช่วยพูดให้ soft ลง เช่นถ้าหมออยู่ที่นั่นหมอก็รักษาแบบนี้เหมือนกัน หมอเขารักษาถูกแล้วล่ะ เผอิญคนไข้เป็นมากต่างหาก ฯลฯ การช่วยเหลือซึ่งกันและกันแบบนี้พี่ว่าเป็นการดีนะ แต่ถ้าคิดว่าหมอคนอื่นรักษาแบบไม่ได้เรื่อง ไม่มีมาตราฐานเลยจริงๆ ก็ควรใช้กลไกอื่นในการช่วยตรวจสอบเช่น การร้องเรียนต่อแพทยสภา การ Blame โดยที่อีกฝ่ายหนึ่งไม่ได้มาชี้แจงหรือแก้ตัว มันไม่ค่อย Fair เลยนะ น้องว่าไหม
